Choroby prenášané kliešťami: riziká, príznaky a prevencia

L kliešte a choroby, ktoré prenášajú Kliešte sa stali rastúcim problémom verejného zdravia, a to v Španielsku aj v iných krajinách. Piknik, túra alebo len prechádzka so psom cez vysokú vegetáciu môžu stačiť na to, aby sa vám kliešť prichytil na kožu. A hoci väčšina uhryznutí nespôsobuje nič vážne, niektoré môžu viesť k vážnym infekciám, ak sa neliečia včas.

Dobre poznať Čo sú kliešte, kde sa nachádzajú, aké choroby môžu spôsobiť, ako ich odhaliť a ako zabrániť ich uhryznutiu? Kľúčom k užívaniu si prírody s pokojom v duši je. V tomto článku si podrobne prejdeme všetko, čo potrebujete vedieť: od lymskej boreliózy a krymsko-konžskej hemoragickej horúčky až po iné infekcie, ako je babezióza, anaplazmóza, ehrlichióza a škvrnitá horúčka Skalnatých hôr, ako aj praktické ochranné opatrenia pre ľudí a domáce zvieratá.

Čo sú kliešte a prečo sú dôležité?

Kliešte sú malé parazitické roztoče z čeľade pavúkovcovPreto sú viac príbuzní pavúkom ako hmyzu. V dospelom štádiu majú osem nôh a živia sa výlučne krvou teplokrvných živočíchov: cicavcov (vrátane ľudí), vtákov a v menšej miere aj iných stavovcov.

Ich veľkosť sa môže značne líšiť: nenakŕmený kliešť zvyčajne meria medzi 3 5 a XNUMX XNUMX mmPo výraznom príjme krvi sa však jeho objem môže zväčšiť viac ako desaťnásobne, čím nadobudne zaoblený, opuchnutý a svetlejší vzhľad. Farba sa tiež líši v závislosti od druhu a stupňa kŕmenia, od svetlých odtieňov až po červenohnedú alebo tmavohnedú.

Tam stovky druhov kliešťov na sveteA nie všetky z nich hryzú ľudí alebo prenášajú patogény. Niektoré sa špecializujú na určité divo žijúce zvieratá, zatiaľ čo iné sú vhodnejšie pre domáce zvieratá alebo hospodárske zvieratá. Napríklad v Spojených štátoch sa po celej krajine vyskytuje viacero druhov, zatiaľ čo v Španielsku niektoré, ako napríklad druhy z rodov Ixodes alebo Hyalomma, prevládajú a majú veľký význam pre verejné zdravie.

Kliešte čakajú na svojich hostiteľov oblasti s vysokou trávou, krovinatými porastami, opadaným lístím, okrajmi ciest, parkami a záhradamiZvyčajne nepadajú zo stromov, ako sa niekedy predpokladá, ale nachádzajú sa v poraste v nízkej výške a zachytia sa, keď okolo prechádza zviera alebo osoba.

Dôvody na obavy: Aké skutočné riziko predstavujú bodnutia?

Hlavným problémom kliešťov nie je ani tak samotné uhryznutie, ktoré často zostáva bez povšimnutia, ale ich schopnosť prenášať vírusy, baktérie a prvokyKŕmením sa infikovaným zvieraťom sa môžu nakaziť rôznymi patogénmi a pri následnom kŕmení preniesť tieto baktérie na ďalšiu obeť.

U ľudí môže uhryznutie kliešťom spôsobiť čokoľvek od mierne a dočasné nepohodlie k vážnym, dlhotrvajúcim a dokonca život ohrozujúcim zdravotným problémom. Medzi najvýznamnejšie choroby prenášané kliešťami patria:

• Lymská choroba (Lymská borelióza)
• Škvrnitá horúčka Skalnatých hôr a iné rickettsiózne choroby
• Ehrlichióza
• Anaplazmóza
• babezióza
• tularémia
• Kliešťová encefalitída (ETG)
• Krymsko-konžská hemoragická horúčka
• Alfa-gal syndróm (alergia na červené mäso po uhryznutí kliešťom)

V Španielsku sú v súčasnosti najväčšie obavy spôsobené týmito faktormi kvôli ich vplyvu alebo ich vznikajúcej povahe: Lymská borelióza a krymsko-konžská hemoragická horúčkaV Spojených štátoch Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) zaznamenali dramatický nárast prípadov lymskej boreliózyZ približne 12 000 hlásených prípadov ročne v roku 1995 na viac ako 63 000 v roku 2022, pričom sa odhaduje, že skutočné číslo by sa mohlo bližšie k 476 000 infekciám ročne.

Niečo podobné sa deje v Španielsku s zaznamenané uhryznutia kliešťamiNapríklad v regiónoch ako Valencia sa ich počet za posledných päť rokov šesťnásobne zvýšil. Faktory, ako je zmena klímy s miernejšími zimami a dlhšími teplými obdobiami, umožňujú kliešťom byť aktívne dlhšie mesiace, čím sa ich sezóna aktivity posúva z mája na apríl a kliešte zostávajú aktívne aj pri nezvyčajne vysokých teplotách v zime.

Kedy, kde a kto je najviac vystavený riziku bodnutia

Kliešte sú obzvlášť aktívne, keď sú teploty mierne alebo teplé. Vo všeobecnosti Väčšina uhryznutí sa vyskytuje medzi aprílom a septembromV rokoch s miernymi zimami sa však rizikové obdobie môže predĺžiť do konca zimy a začiatku jesene.

V Španielsku je riziko sústredené najmä v vidiecke a horské oblastiV oblastiach s výskytom voľne žijúcich zvierat a hospodárskych zvierat je riziko v mestskom prostredí nižšie, hoci sa môžu vyskytnúť ojedinelé prípady, ak kliešťa prenáša zviera (napríklad pes, mačka alebo turista vracajúci sa z vidieka).

V Španielsku sa lymská borelióza najčastejšie zisťuje u... severná časť Pyrenejského polostrova, najmä Astúria a GalíciaHoci prípady boli hlásené prakticky vo všetkých autonómnych komunitách, krymsko-konžská hemoragická horúčka bola opísaná najmä v oblastiach ako Salamanca a Extremadura, pričom sa nevylučuje možné nedostatočné hlásenie v iných oblastiach.

Existujú profily, ktoré sú obzvlášť exponované, pretože Trávia viac času vonku v biotopoch s hojným výskytom kliešťov:

• Turisti, táborníci a horolezci
• Ľudia pracujúci v poľnohospodárstve, záhradníci, lesníci
• Lovci, strážcovia vidieka a chovatelia hospodárskych zvierat
• Obyvatelia prímestských oblastí s bohatou vegetáciou a divokou zverou
• Deti sa hrajú v parkoch s vysokou trávou alebo krovinatými porastami

V Spojených štátoch sa pozorovalo, že rozširovanie predmestí a prítomnosť jeleňov V blízkosti domov zvyšujú kontakt medzi ľuďmi a kliešťami, pretože jelene sú kľúčovým hostiteľom mnohých druhov kliešťov a prispievajú k ich šíreniu.

Čo sa stane, keď vás uhryzne kliešť?

Najzradnejšia vec na uhryznutí kliešťom je, že často... Momentálne to nebolí ani neštípeKliešť sa prichytí na kožu pomocou ústnych ústrojenstiev, uvoľňuje anestetické a antikoagulačné látky a môže na nej zostať niekoľko hodín až dní.

Ak je kliešť infikovaný patogénom, môže ho prenášať. po určitom čase kŕmeniaNapríklad v prípade lymskej boreliózy sa odhaduje, že kliešť musí zostať prichytený na koži 36 až 48 hodín alebo dlhšie, aby sa baktéria Borrelia preniesla. Ak sa kliešť odstráni v priebehu prvých 24 hodín, pravdepodobnosť infekcie sa výrazne zníži.

Po uhryznutí existuje riziko ochorenia, ale vo všeobecnosti je to tak. dosť nízkoNapriek tomu sa odporúča sledovať približne štyri týždne akékoľvek príznaky zodpovedajúce ochoreniu prenášanému kliešťami, ako je horúčka, silná nevoľnosť, bolesť svalov alebo nezvyčajná kožná vyrážka.

V prípade pochybností, najmä ak sa po pobyte v rizikovej oblasti objaví vyrážka v tvare terča, pretrvávajúca horúčka, silná bolesť hlavy alebo akékoľvek iné výrazné príznaky, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. poraďte sa so zdravotníckym pracovníkom posúdiť potrebu testovania alebo liečby.

Ako bezpečne odstrániť kliešťa

Ak nájdete kliešťa prisátého na koži, prioritou je odstráňte ho čo najskôr a správneČím kratší je čas, kedy je kliešť prisátý, tým nižšie je riziko prenosu patogénov. Na jeho odstránenie sa odporúča použiť nástroj na odstraňovanie kliešťov alebo pinzetu s tenkým hrotom.

Odporúčaný postup je nasledovný, vždy s pevné a plynulé pohyby:

• Pinzetu umiestnite čo najbližšie ku koži, uchopte kliešťa za hlavu alebo ústnu časť, nikdy nestláčajte bruško.
• Ťahajte rovnomerne nahor a kolmo na pokožku, bez krútenia alebo trasenia.
• Skúste kliešťa odstrániť celého. Ak sa odlomí a časť ústnych úst zostane v koži, môžete skúsiť zvyšok odstrániť pinzetou; ak to nie je jednoduché, je najlepšie ho nechať a poradiť sa s lekárom.
• Po odstránení dôkladne očistite miesto bodnutia a ruky voda a mydlo alebo alkohol.

Je to veľmi dôležité Nepoužívajte domáce prostriedky ako je olej, vazelína, lieh, petrolej, pôsobenie tepla (zápalky, cigarety) alebo ťahanie prstami. Tieto manévre môžu kliešťa podráždiť a povzbudiť ho k uvoľneniu väčšieho množstva slín alebo črevného obsahu, čím sa zvyšuje riziko prenosu patogénov.

Po odstránení to môže byť užitočné Kliešťa uchovávajte v nádobe s mierne navlhčeným papierom.Tieto informácie môžu pomôcť pri diagnostike, ak sa ochorenie vyvinie. Je tiež vhodné zaznamenať si dátum a miesto uhryznutia na tele a počas nasledujúcich týždňov sledovať akékoľvek podozrivé príznaky alebo prejavy.

Kedy navštíviť lekára po uhryznutí kliešťom

Aj keď sa väčšinou nič nedeje, je vhodné kontaktujte zdravotníckeho pracovníka Áno, v dňoch alebo týždňoch po uhryznutí sa objavia príznaky, ako napríklad:

• Horúčka, zimnica alebo silný pocit celkovej nevoľnosti
• Silná alebo pretrvávajúca bolesť hlavy
• Výrazná bolesť svalov alebo kĺbov
• Výrazná únava, ktorú nemožno vysvetliť inými dôvodmi
• Výskyt kožnej vyrážky, najmä ak ide o červenú škvrnu, ktorá sa šíri alebo má vzhľad „býčieho oka“.
• Nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha alebo iné tráviace príznaky po bodnutí
• Nepravidelný srdcový tep, palpitácie alebo ťažkosti s dýchaním
• Brnenie, znecitlivenie v rukách alebo nohách, paralýza tváre alebo iné neurologické príznaky

V prípade príznakov zodpovedajúcich ochoreniu prenášanému kliešťami môžu lekári požiadať o krvné testy Na detekciu protilátok proti špecifickým patogénom alebo na začatie antibiotickej liečby na základe klinického obrazu a anamnézy expozície. Je dôležité poznamenať, že protilátky sa môžu objaviť až po niekoľkých týždňoch, takže test vykonaný príliš skoro môže viesť k falošne negatívnemu výsledku.

Z tohto dôvodu, najmä v počiatočných štádiách lymskej boreliózy alebo iných infekcií, Je lepšie neodkladať liečbu keď je klinické podozrenie vysoké. Včasný zásah je zvyčajne spojený s rýchlejším zotavením a menším rizikom dlhodobých následkov.

Lymská borelióza: hlavný protagonista

Lymská borelióza je najčastejšia infekcia prenášaná kliešťami v mnohých regiónoch svetaJe spôsobená baktériami rodu Borrelia (ako napríklad Borrelia burgdorferi) a v Európe aj inými príbuznými druhmi. V Španielsku a vo veľkej časti Európy ju prenášajú najmä kliešte rodu Ixodes; v Spojených štátoch sú najčastejšie spôsobené kliešte jelenie (Ixodes scapularis) a príbuzné druhy.

Toto ochorenie môže postihnúť viacero orgánov a systémovKoža, nervový systém, kĺby, srdce a svaly. Nie je to len infekcia, ktorá sa vylieči a zabudne; v niektorých prípadoch, ak sa nelieči správne alebo ak sa diagnóza stanoví neskôr, môže zanechať trvalé a veľmi oslabujúce následky.

Kto sa môže nakaziť a ako sa prenáša?

Každý, kto trávi čas v prostredia s trávou, lesmi alebo krovinatými porastami V oblastiach, kde sa vyskytujú infikované kliešte, sa lymskou boreliózou môže nakaziť ktokoľvek bez ohľadu na vek. V Spojených štátoch boli od zavedenia povinného hlásenia hlásené desaťtisíce prípadov a je známe, že existuje značné nedostatočné hlásenie.

Kliešte sa nakazia baktériou Borrelia kŕmením sa... malé infikované cicavce alebo vtákyNeskôr, keď sa živia iným hostiteľom (človekom alebo zvieraťom), môžu prenášať baktérie, ak zostanú prichytené dostatočne dlho. Odhaduje sa, že kliešť musí byť vo všeobecnosti prichytený určitý čas. viac ako 36 hodín takže prenos je pravdepodobný.

Lymská borelióza Nie je to nákazlivé medzi ľuďmiNeprenáša sa priamym kontaktom ani kvapôčkami z dýchacích ciest. Prenos z matky na dieťa počas tehotenstva je veľmi zriedkavý. Neprenáša sa ani kontaktom so psami alebo inými infikovanými zvieratami, hoci tie môžu do domu priniesť kliešte.

Počiatočné príznaky a skoré štádiá

Príznaky lymskej boreliózy sa zvyčajne objavujú medzi 3 a 30 dní po uhryznutíhoci niekedy môžu trvať dlhšie. V prvej fáze sú bežné všeobecné príznaky, ktoré možno zameniť s chrípkou alebo vírusovou infekciou:

• Horúčka a zimnica
• bolesť hlavy
• Intenzívna únava
• Bolesť svalov a kĺbov
• Zdurené lymfatické uzliny

Najtypickejším znakom, hoci nie vždy prítomným, je kožná vyrážka nazývaná erythema migransZvyčajne sa objavuje v blízkosti miesta uhryznutia ako červená škvrna, ktorá sa postupne rozširuje, niekedy s centrálnym preliačinom, ktorý jej dodáva vzhľad pripomínajúci terč. Odhaduje sa, že až u 80 % ľudí s lymskou boreliózou sa môže vyvinúť nejaký typ vyrážky, ale klasická terčová vyrážka sa objavuje iba v približne 20 % prípadov.

Neskoré prejavy a možné následky

Ak sa lymská borelióza nediagnostikuje alebo nelieči v počiatočných štádiách, Príznaky sa môžu objaviť o týždne, mesiace alebo dokonca roky neskôr bodnutia. Medzi neskoré komplikácie patria:

• Artritída, najmä vo veľkých kĺboch, ako je koleno, s opakujúcou sa bolesťou a opuchom
• Problémy so srdcom, ako sú poruchy rytmu alebo bloky vedenia vzruchov
• Postihnutie centrálneho alebo periférneho nervového systému: meningitída, zápal nervov, paralýza tváre, brnenie, znecitlivenie
• Chronická únava a ďalšie pretrvávajúce príznaky, ktoré môžu byť veľmi oslabujúce

Jednou z hlavných výziev lymskej boreliózy je, že Nie je vždy ľahké diagnostikovaťPlatí to najmä vtedy, keď sa posúdenie vykoná nejaký čas po akútnej fáze a bez typickej vyrážky alebo jasne identifikovaného uhryznutia. Často sa používajú nepriame diagnózy založené na kombinácii symptómov, anamnézy expozície a sérologických testov, ktoré nie sú dokonalé.

Táto diagnostická ťažkosť viedla k používaniu [nasledujúcich výrazov] na niektorých fórach. nevalidované diagnostické metódyTo vedie k nadmernej diagnostike a zložitým situáciám pre lekárov aj pacientov. Je ťažké vylúčiť lymskú boreliózu u ľudí s oslabujúcimi chronickými ochoreniami, keď sú presvedčení, že ju mali, a nie vždy je ľahké to objektívne dokázať.

Testovanie a liečba lymskej boreliózy

Najbežnejšie diagnostické testy sú krvné testy zamerané na detekciu protilátok proti boréliám. Keďže sa tieto protilátky vyvíjajú dlho, testy môžu byť negatívne, ak sa vykonajú príliš skoro po uhryznutí alebo ak je ochorenie vo veľmi skorom štádiu.

Z tohto dôvodu sa zdravotnícki pracovníci môžu u ľudí aj psov rozhodnúť začať liečbu antibiotikami Predtým, ako sú k dispozícii všetky testy, diagnóza sa zakladá na príznakoch, vyšetrení a prítomnosti nedávneho uhryznutia v rizikovej oblasti. Keď sa v počiatočných štádiách ochorenia podá vhodné antibiotikum, väčšina ľudí sa rýchlo a úplne uzdraví.

Ak sa liečba oneskorí, znižuje pravdepodobnosť úplného vyliečenia a zvyšuje riziko pretrvávajúcich účinkov. Lymská borelióza je zriedkavo smrteľná, ale môže viesť k chronickému ochoreniu s príznakmi, ktoré pretrvávajú dlho a vážne ovplyvňujú kvalitu života.

Krymsko-konžská hemoragická horúčka a iné závažné choroby

Okrem lymskej boreliózy existujú v Španielsku osobitné obavy aj z Krymsko-konžská hemoragická horúčkaJe to infekcia spôsobená vírusom prenášaným kliešťami rodu Hyalomma. Na rozdiel od lymskej boreliózy ide o vírusové ochorenie s úmrtnosťou, ktorá môže v niektorých prípadoch dosiahnuť 40 %.

Medzi počiatočné príznaky patrí vysoká horúčka, závraty, vracanie, silná bolesť hlavyČastými príznakmi sú bolesti očí a krku a intenzívna bolesť chrbta a nôh. Neskôr sa môže vyskytnúť krvácanie a vážne poškodenie viacerých orgánov. Dôležité je, že toto ochorenie sa okrem uhryznutia kliešťom môže prenášať aj inými spôsobmi. nakaziť sa medzi ľuďmi kontaktom s krvou alebo inými tekutinami infikovaného pacienta.

V Španielsku bolo od roku 2016 identifikovaných niekoľko prípadov a považuje sa to za vznikajúce ochorenieTieto prípady sa v nasledujúcich rokoch pravdepodobne zvýšia. Preto sa národný plán boja proti chorobám prenášaným vektormi zameral na monitorovanie týchto prípadov a zlepšenie ich detekcie.

Medzi ďalšie relevantné choroby v rôznych častiach sveta patria Škvrnitá horúčka Skalnatých hôrBežnými ochoreniami sú aj ehrlichióza, anaplazmóza a babezióza. Napríklad škvrnitá horúčka Skalnatých hôr sa môže nakaziť vo veľkej časti Spojených štátov a ak sa nelieči, je potenciálne smrteľná. Vyznačuje sa horúčkou, bolesťami hlavy, bolesťami svalov, nevoľnosťou, vracaním, bolesťami brucha a charakteristickou vyrážkou, ktorá sa zvyčajne objaví niekoľko dní po začiatku horúčky.

La anaplazmóza a ehrlichióza Majú mnoho spoločných príznakov: horúčku, celkovú nevoľnosť, bolesti svalov, bolesti hlavy, zimnicu, tráviace ťažkosti a v niektorých prípadoch aj kožné vyrážky. Príznaky sa zvyčajne objavia 1 až 2 týždne po uhryznutí a ich kombinácia sa u jednotlivých osôb líši. Tieto ochorenia sa tiež liečia špecifickými antibiotikami a opäť je kľúčové včasné odhalenie.

Choroby prenášané kliešťami u psov a mačiek

Kliešte nie sú problémom len pre ľudí, môžu postihnúť aj domáce zvieratá. Psy sú obzvlášť zraniteľné na niektoré choroby prenášané kliešťami, vrátane lymskej boreliózy.

U psov patria medzi typické príznaky lymskej boreliózy krívanie v dôsledku zápalu kĺbovHorúčka, letargia a strata chuti do jedla sú bežnými príznakmi. V niektorých prípadoch sa u nich môže vyvinúť závažné, život ohrozujúce ochorenie obličiek. Preto sa v oblastiach s vysokým rizikom odporúča, aby psy absolvovali každoročné skríningové testy, aj keď sa zdajú byť zdravé.

Aby sa znížilo riziko pre domáce zvieratá, odporúča sa poradiť sa ako odstrániť kliešte u mačiek:

• Psa často kontrolujte, najmä po prechádzkach v prírode: krk, uši, očné viečka, chvost, podpazušie, slabiny a medzi prstami.
• Zabráňte zvieraťu, aby sa potulovalo oblasti silne zamorené kliešťami keď je to možné.
• Počas celého roka používajte antiparazitiká: pipety, perorálne tablety alebo obojky proti kliešťom, vždy na odporúčanie veterinárneho lekára.

Existujú tiež Vakcíny proti lymskej borelióze pre psovAj keď nie pre mačky. Veterinár posúdi, či je očkovanie vhodné na základe rizika v danej oblasti a životného štýlu zvieraťa. V prípade mačiek je lymská borelióza oveľa menej častá a ich náchylnosť sa stále skúma. Ak sa však mačka pohybuje vonku, odporúča sa dodržiavať ochranné opatrenia podobné tým, ktoré sa používajú pre psy, pretože kliešte, ktoré prenášajú, sa môžu preniesť na ľudí a prenášať iné choroby.

Je dôležité objasniť, že na rozdiel od toho, čo by si niekto mohol myslieť, Riziko pre ľudí nepochádza „od samotného psa“ale skôr možnú prítomnosť kliešťov v prostredí. Pes dobre chránený obojkami alebo antiparazitickou liečbou zvyčajne utrpí menej uhryznutí a mnohé druhy spôsobujúce lymskú boreliózu alebo krymsko-konžskú hemoragickú horúčku ani nepostihujú psy, hoci postihujú iné zvieratá a ľudí.

Ako zabrániť uhryznutiu kliešťom

Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť problémom, je minimalizovať pravdepodobnosť bodnutiaPri návšteve rizikových oblastí (lesy, polia s vysokou trávou, málo používané chodníky, vidiecke oblasti…) je vhodné dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní:

• Ak je to možné, vyhýbajte sa chôdzi cez husté kríky, vysokú trávu alebo oblasti husto pokryté suchým lístím.
• Prechádzka cez stred chodníkovvyhýbajte sa dotyku okrajov a vegetácie.
• Noste svetlé oblečenie, aby ste lepšie videli, či sa vám na oblečenie nelepia kliešte.
• Noste dlhé nohavice, košele s dlhým rukávom a uzavretú obuv; zastrčte si spodnú časť nohavíc do ponožiek a košeľu do nohavíc, aby ste kliešťom sťažili prístup na pokožku.
• Ak sa chystáte prejsť porastom, kde sa môžu nachádzať kliešte, ktoré vám môžu vyliezť po oblečení až na hlavu, noste klobúk.

Okrem fyzickej bariéry, ktorú poskytuje oblečenie, sú veľmi užitočné aj tieto prvky: osvedčené repelenty proti hmyzuProdukty obsahujúce DEET, pikaridín alebo iné repelenty registrované u regulačných agentúr (ako napríklad EPA v Spojených štátoch) sú účinné pri znižovaní počtu uhryznutí. Produkty obsahujúce 0,5 % permetrínu sa tiež používajú na ošetrenie oblečenia a vybavenia: v tomto prípade sa aplikujú na tkaniny, nie na pokožku, a majú výhodu v tom, že ničia kliešte a hmyz, ktorý príde do kontaktu s odevom.

Je zásadný postupujte podľa pokynov na etikete Pre každý produkt: používajte minimálne potrebné množstvo, neaplikujte opakovane, pokiaľ to nie je potrebné, vyhýbajte sa kontaktu s očami a sliznicami a buďte obzvlášť opatrní pri práci s deťmi (neaplikujte priamo na ich ruky, nepoužívajte veľmi vysoké koncentrácie DEET atď.). Existujú aj repelenty s rastlinnými olejmi (citronella, pelargónia, céder, sója, citrónová tráva atď.), ale existuje menej údajov o ich dlhodobej účinnosti a bezpečnosti.

Po pobyte vonku sa odporúča konzultácia Ako sa zbaviť bĺch a kliešťov vo vašej domácnosti:

• Hneď ako prídeš domov, vyzleč si oblečenie, Umyte ho a vysušte pri vysokej teplote zabiť všetky kliešte.
• Pred zrkadlom si starostlivo skontrolujte telo: pokožku hlavy, za ušami, krk, podpazušie, pás, slabiny, za kolenami a medzi prstami na nohách.
• Skontrolujte aj deti a domáce zvieratá, ktoré sa hrali vonku.
• Ak nájdete kliešťa, ktorý sa vám prechádza po koži, ale ešte sa neprichytil, môžete ho bez väčších obáv odstrániť.

Dodnes neexistuje ani jeden vakcína schválená na prevenciu lymskej boreliózy u ľudí v Spojených štátoch alebo v Španielsku. Preto kombinácia fyzickej ochrany, repelentov a dôkladných kontrol po výlete zostáva najúčinnejším nástrojom na minimalizáciu rizika.

Život s kliešťami je v mnohých oblastiach v konečnom dôsledku nevyhnutný, ale s dobrými informáciami, pravidelnými kontrolami, vhodným oblečením, rozumným používaním repelentov a sledovaním príznakov po uhryznutí... Je úplne možné si naďalej užívať vidiek, parky a našich domácich miláčikov. udržiavanie rizika chorôb prenášaných týmito malými parazitmi pod kontrolou.